Депрессивные состояния провоцируют отторжение имплантатов

К тому моменту, когда канадские специалисты приступили к сбору данных по теме влияния антидепрессантов на приживление имплантатов, уже существовал ряд исследований, доказывающих, что многие психические расстройства, в том числе и депрессии, негативно сказываются на здоровье зубов и могут привести к их потере.

Среди основных причин, провоцирующих проблемы с зубами и непосредственно связанных с психическими заболеваниями, лидируют бруксизм — непроизвольный скрежет зубами во сне и/или в состоянии бодрствования, а также «заедание» стресса и попытки удовлетворить постоянное чувство голода, характерное для некоторых расстройств. Причем в первом случае зубам грозят механические повреждения и усиленное истирание в результате нервического сжимания челюстей, а во втором — кариес из-за несвоевременной гигиены: постоянные перекусы, после которых зубы не чистятся и даже не полоскаются, приводят к усиленному размножению кариозных бактерий. Помимо этого многие пациенты, страдающие нервными расстройствами, грызут ногти, что также негативно сказывается на здоровье зубов и десен.

Последнее же исследование канадских ученых выявило еще один фактор, связанный с психическими заболеваниями и провоцирующий стоматологические проблемы. Этим фактором оказался прием ряда препаратов, фигурирующих в медицине под общим названием «селективные ингибиторы обратного захвата серотонина», сокращенно — СИОЗС, или же попросту антидепрессанты. Исследователи пришли к выводу, что эта группа препаратов при постоянном приеме препятствует регенерации костной ткани, которая необходима во время приживления имплантатов.

Опираясь на данные исследования, специалисты сделали заявление: в период приема СИОЗС, а также в течение некоторого времени по завершении приема, пациентам нельзя назначать хирургические вмешательства, предполагающие внедрение в костную ткань, а именно таковой является установка имплантатов. В противном случае велика вероятность отторжения и других сопутствующих проблем.

В исследовании приняли участие 490 человек, которым было поставлено в общей сложности 916 дентальных имплантатов, из которых 51 был установлен пациентам с диагностированными психическими заболеваниями. По прошествии полугода у пациентов, не принимавших СОИЗС, отторглось 38 имплантатов, а остальные 784 прижились. Что же касается пациентов, проходивших курс лечения антидепрессантами во время имплантации и периода приживления, у них отторглось 10 имплантатов из 94 установленных.

В процентном соотношении результаты исследования выглядят следующим образом: у людей, проходящих курс лечения антидепрессантами, процент отторжения имплантатов составил 10,6%, в то время как среди пациентов, не принимавших СОИЗС, процент не прижившихся имплантатов составил всего 4,6%.

Однако эксперты также уточнили, что на результаты приживления влияли помимо вышеперечисленного и такие факторы, как диаметр имплантата, наличие вредных привычек, в том числе, курения, проведение или не проведение предварительной костной пластики.