О последствиях Covid-19 в Африке

Анализ избыточной смертности дает представление об общей гибели людей, непосредственно вызванной Covid-19. Он свидетельствует о случаях смерти, косвенно вызваных пандемией из-за таких факторов, как перегруженность систем здравоохранения, страх перед посещением больницы и экономический спад.

Исследование Lancet, проведенное в 118 странах с низким и средним уровнем дохода, показало, что продолжающееся нарушение работы систем здравоохранения из-за Covid-19 может привести к 1 157 000 дополнительных детских смертей и 56 700 дополнительных материнских смертей.

Южная Африка и Египет входят в число восьми стран, в которых действительно функционируют регистры смерти, поэтому подсчет избыточных смертей в обеих странах возможен, и результаты говорят сами за себя.

К началу февраля в Южной Африке с начала пандемии было зарегистрировано почти 138 000 дополнительных смертей - это почти в три раза больше, чем официальная цифра, приведенная для смертей от Covid-19.

Вкратце: 46200 из этих людей официально зарегистрированы как умершие от коронавируса, и есть свидетельства о смерти, подтверждающие это.

Это означает, что другие 91 500 человек либо не диагностированы, либо умерли в результате непрямого следствия пандемии, такого как отсроченное лечение рака или страх попасть в больницу.

В разгар пандемии в конце июля прошлого года в Южной Африке умерло на 54% больше, чем ожидалось для того периода времени.

Хотя, когда изоляция была впервые введена, было зарегистрировано меньше смертей, чем обычно, предположительно из-за меньшего количества случаев насилия, связанного с употреблением алкоголя, и дорожно-транспортных происшествий.

Благодаря системе регистрации Египта можно подсчитать, что в период с мая по август прошлого года произошло более 68000 дополнительных смертей.

В июне число зарегистрированных смертей было почти вдвое больше, чем обычно можно было ожидать.

В среднем официальные смерти от Covid-19 составили менее 10% этих дополнительных потерь.

Но по большинству стран континента невозможно прийти к подобным выводам, поскольку данные очень скудны.

В 14 странах регистрируется не более одного случая смерти из 10, в том числе в Нигерии, Эфиопии, Демократической Республике Конго и Камеруне.

Более половины стран Африки к югу от Сахары ведут только рукописные записи о смерти.

В некоторых государствах, таких как Эритрея и Бурунди, нет никаких юридических требований регистрировать или сопоставлять случаи смерти.

На сегодняшний день в Эритрее зарегистрировано только семь случаев смерти от Covid-19, а в Бурунди - всего три, хотя высказывались предположения, что вирус был одним из факторов, способствовавших неожиданной смерти бывшего президента Бурунди Пьера Нкурунзизы в прошлом году.

В Нигерии, самой густонаселенной стране Африки, в 2017 году было зарегистрировано только 10% всех смертей.

Согласно отчету ООН, опубликованному в апреле 2020 года, пандемия еще больше парализовала всю деятельность по регистрации актов гражданского состояния в стране, которая не считалась важной службой.

Это может объяснить, почему число смертей от Covid-19 на миллион человек остается там относительно низким.

В Нигерии зарегистрировано девять случаев смерти от Covid-19 на миллион, по сравнению со средним глобальным показателем 309.

Между тем, в Южной Африке зарегистрировано 808 смертей от Covid-19 на миллион, а в Тунисе - 638 - два самых высоких показателя в Африке.

Но важно учитывать, что в этих странах есть хорошие регистры, которые фиксируют большинство смертей - 92% и 95% населения соответственно.

Текст: Т. Сокот